FINLÂNDIA

 FINLANDIA

Reencontrei (07/08/2022) o buquê que ela tinha na mão. Imagem já publicada no AMICOR 3.074 do meio do mês de março do corrente ano.

King's Williams Island Finland 1987 - colhendo flores silvestres...

O jardim, era de fato uma reserva ecológica, agreste numa ilha fronteiriça a Helsinki. As flores silvestre que colhemos eu guardei , e até algum tempo se conservavam (secas) protegidas por um plástico. Espero pode reencontrá-las, mesmo que não consiga mais encontrar quem as colheu. 

#Twitter  

Slava Bobrov

@slava__bobrov

Your cell structure overview: #biology (clique para assistir o vídeo)

Bilimsel Mükemmellik

@BMukemmellik

·

9 h

Em resposta a

@slava__bobrov

#Fibrose Endomiocárdica

Ao encontrar artigo recente sobre esta doeneça, lembrei de um caso semelhante que esteve sob meus cuidados, em abril de 1960, enquanto Residente chefe no Serviço do Professor Eduardo Záccaro Faraco, da Cátedra de Terapêutica Clínica da Faculdade de Medicina da UFRGS.

Como a Enfermaria 38o da Santa Casa de Misericórdia (Pavilhão Cristo Redentor, 6o. andar) cuidava somente de homens, para que tivéssemos também experiência com pacientes femininas, cuidávamos também das pacientes da Enfermaria 02 (4o. andar) do Professor Thomaz Mariante.

Na época Dra. Valderês A. Robinson Achutti, minha esposa, estava cursando o último ano do Curso Médico, e no ano seguinte me acompanhou na Residência Médica.

A paciente era uma jovem de 27 anos, auxiliar de enfermagem, que notara os primeiros sintomas há quatro meses. Não conseguíamos enquadrar o caso em nenhuma nosologia comumente conhecida. Material do exame pos-mortem, também enviado aos dr. Davis e Saffir (autoridades mundiais no assunto) confirmou a raridade do caso.

Desta entidade mórbida, este foi considerado como o primeiro caso diagnosticado no Brasil, e foi publicado nos Arquivos Brasileiros de Cardiologia, e na revista Cor et Vasa (Elsevie - Amsterdam).

Mais detalhes relacionados com o título, mas de acesso restrito. (solicitar)

Agradecimentos à família da paciente, e aos co-autores do artigo, mesmo depois de 64 anos passados.

http://cardiol.br/portal-publicacoes//Pdfs/ABC/1963/v16n1/16010007.pdf

Multimodality Imaging in Endomyocardial Fibrosis: Diagnosis and Assessment of the Extent of the Disease

Daniela do Carmo Rassi

, 

Paula Chiavenato Marçal

, 

Cecília Beatriz Bittencourt Viana Cruz

, 

João Batista Masson Silva

 and 

Viviane Tiemi Hotta

Originally published7 Jan 2021https://doi.org/10.1161/CIRCIMAGING.120.012093Circulation: Cardiovascular Imaging. 2021;14:e012093

• 
  Endomyocardial fibrosis remains an important cause of restrictive cardiomyopathy despite the unsolved questions regarding the cause and therapeutic strategies. Worldwide prevalence is estimated at 10 to 12 million in 2008.1 Echocardiography is the standard modality for endomyocardial fibrosis diagnosis. Ventricular endocardial fibrosis with organized thrombus is the hallmark of advanced disease.2

In this case, a 70-year-old male patient was admitted with symptoms of right heart failure. ECG demonstrated atrial fibrillation and right bundle-branch block. Transthoracic, 2-dimensional, and 3-dimensional transesophageal echocardiography evidenced obliteration of the right ventricular (RV) apex, severe right atrial enlargement with a prominent aneurysm of fossa ovalis, and inferior vena cava dilatation (Figure, Movies I and II in the Data Supplement). Myocardial contrast echocardiography revealed marked RV apex and subtle left ventricular apex subendocardial delayed perfusion and a small perfusion defect over the RV endocardium (Figure, Movie III in the Data Supplement). Late gadolinium enhancement cardiac magnetic resonance imaging showed mild RV systolic dysfunction, apical thickening and obliteration, hypoperfusion at rest, and typical late double V enhancement, compatible with subendocardial fibrosis and thrombus (Figure, Movie IV in the Data Supplement). Left ventricular early involvement was demonstrated by the presence of hypoperfusion at rest and late subendocardial enhancement in its apex and apical lateral segment, as well as involvement of the mitral valve (Figure, Movie IV in the Data Supplement).

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Figure. Echocardiography and cardiac magnetic resonance (CMR) images.A, Transthoracic echocardiography and (B) Transesophageal echocardiography (TEE) evidenced obliteration of the right ventricular (RV) apex (white arrows). C, Three-dimensional TEE confirmed the obliteration of RV apex (red arrow) and showed a prominent aneurysm of fossa ovalis (white arrow). D and E, Myocardial contrast echocardiography evidenced a subtle left ventricular (LV) apex and marked RV apex subendocardial delayed perfusion associated with a perfusion defect over the RV endocardium (white arrows). F, CMR showed RV apical thickening and obliteration, typical late double V enhancement compatible with subendocardial fibrosis and thrombus, besides the presence of LV late subendocardial enhancement in its apex and apical lateral segment (white arrows).
The Data Supplement is available at https://www.ahajournals.org/doi/suppl/10.1161/CIRCIMAGING.120.012093.
 Arquivos Brasileiros de Cardiologia

[Endomyocardial fibrosis. The 1st published case in Brazil]. de MATTOS A, ACHUTTI A, FAGUNDES L, de LIMA C, FARACO E. Arq Bras Cardiol. 1963 Feb;16:67-76. 

PMID: 13933908 
ENDOMYOCARDIAL FIBROSIS. A CASE REPORT.
DEMATTOS AG, ACHUTTI A, FAGUNDES LA, DELIMA CP, FARACO E.
Cor Vasa. 1964;6:76-80. PMID: 14134507 

#NATURE
Recomendação da Dra. Maria Inês Reinert Azambuja
Sobre efeito das mudandças climáticas sobre a saúde humana
https://www.nature.com/articles/s41558-022-01426-1

#ASRM

#ACT-Promoção da Saúde

10/08/2022 Posse da nova diretoria e Conselhos